Reflux és gyomor > Szakértő válaszol > A műtét segít a refluxbetegségemen?
A műtét segít a refluxbetegségemen?
Orvos válaszol rovat
Tisztel Doktor Úr\Nő!
Reflux betegséggel kezelnek már 7 éve, azonban állapotom nem javult egyik gyógyszer hatására sem. Torokszúrásom már a 95-ös évtől jelentkezett, melyet a reflux tüneteként diagnosztizáltak. Gégésznél több alkalommal voltam, fiberoscopia nem történt, mivel nem látták indokoltnak. Egy korábbi vizsgálaton akut garatgyulladást állapítottak meg, a legutóbbin pedig „sine morbo” a diagnózis? A friss belgyógyászati vizsgálati eredmények: ép proximális nyelőcső, a hámátmenet lacerált, 3 cm-es hiatus hernia, a rekeszi zárás nem teljes, ami miatt a vizsgálat folyamán a levegőt nem tudja kellően a gyomorban tartani. A gyomorban közepes mennyiségű éhgyomri succus, perilstatica kp. élénk. A fundus nyálkahártya ép, a corpusban elszórtan kisebb bevérzések, a nyálkahártya oedemás(biospia), az antrum ép. A pylorus kerek, a bulbus és a postbulbaris szakasz ép. GERD La grade (PPI kezelés mellett), hiatus hernia talaján extraoesophagealis manifesztációkkal.(laryngitis) Történt nyelőcső manometria: GERD hiatus hernia talaján, inkomptens LES 24-órás ph metria: GERD, szignifikáns reflux epizódok. A rekeszizomsérv műtéti megoldását javasolják laparoszkópos eljárással. Tartok tőle, hogy mennyire lenne sikeres és esetlegesen tartós a hatása. Nem kellene-e az életmódomat teljesen megváltoztatni utána? Esetleg halasszam el a műtétet? Mennyi ennek a kockázata? Főképpen a munkámra gondolok, mert ugyan nem nehéz fizikai munkát végzek, de azért néha kell emelnem nehezebb súlyú tárgyakat. A torokproblémáim tekintetében kérjem-e a fiberoscopiát, annak ellenére, hogy a gégész-orvos nem látja szükségességét? Elnézést a hosszabb kérdésfeltevésért.
Válaszát előre is köszönöm!
Reflux betegséggel kezelnek már 7 éve, azonban állapotom nem javult egyik gyógyszer hatására sem. Torokszúrásom már a 95-ös évtől jelentkezett, melyet a reflux tüneteként diagnosztizáltak. Gégésznél több alkalommal voltam, fiberoscopia nem történt, mivel nem látták indokoltnak. Egy korábbi vizsgálaton akut garatgyulladást állapítottak meg, a legutóbbin pedig „sine morbo” a diagnózis? A friss belgyógyászati vizsgálati eredmények: ép proximális nyelőcső, a hámátmenet lacerált, 3 cm-es hiatus hernia, a rekeszi zárás nem teljes, ami miatt a vizsgálat folyamán a levegőt nem tudja kellően a gyomorban tartani. A gyomorban közepes mennyiségű éhgyomri succus, perilstatica kp. élénk. A fundus nyálkahártya ép, a corpusban elszórtan kisebb bevérzések, a nyálkahártya oedemás(biospia), az antrum ép. A pylorus kerek, a bulbus és a postbulbaris szakasz ép. GERD La grade (PPI kezelés mellett), hiatus hernia talaján extraoesophagealis manifesztációkkal.(laryngitis) Történt nyelőcső manometria: GERD hiatus hernia talaján, inkomptens LES 24-órás ph metria: GERD, szignifikáns reflux epizódok. A rekeszizomsérv műtéti megoldását javasolják laparoszkópos eljárással. Tartok tőle, hogy mennyire lenne sikeres és esetlegesen tartós a hatása. Nem kellene-e az életmódomat teljesen megváltoztatni utána? Esetleg halasszam el a műtétet? Mennyi ennek a kockázata? Főképpen a munkámra gondolok, mert ugyan nem nehéz fizikai munkát végzek, de azért néha kell emelnem nehezebb súlyú tárgyakat. A torokproblémáim tekintetében kérjem-e a fiberoscopiát, annak ellenére, hogy a gégész-orvos nem látja szükségességét? Elnézést a hosszabb kérdésfeltevésért.
Válaszát előre is köszönöm!
2010. 11. 29. | 15:36
Kedves Kérdező!
A legjobb eredményeket anti-reflux műtétnél abban az esetben látunk, ha a problémához rekeszsérv is társul, és a műtéttel ez is megoldódik, tehát én is javaslom a műtéti megoldást. A műtét maga, laparoscopos technikával nem jelent nagy megterhelést a szervezet számára, gyors a gyógyulás, emiatt nem kell aggódnia. A fül-orr-gégész által emlegetett fiberoscopia a gége endoscopos megtekintését célozná (szerintem), ha tényleg erről van szó, magam sem látom értelmét.
Orvosszakértő
2010. 12. 02. | 09:30
Szóljon hozzá!
Kommentezéshez lépjen be,
vagy regisztráljon
